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  (__________)__________民特__________号
  申请人:_________________,__________。
  申请人__________申请确定监护人一案,本院于__________年__________月__________日立案后进行了审理。现已审理终结。
  __________称__________(概述申请人的请求、事实和理由)。
  经审理查明:(写明被监护人基本信息,申请人与被监护人的关系、原指定监护情况、拟指定监护人基本信息等事实)。
  本院认为,__________(写明撤销原指定同时另行指定监护人的理由)。
  依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十八条、《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第三百五十一条规定,判决如下:
  一、撤销__________为__________的监护人的指定;
  二、指定__________为__________的监护人。
  本判决为终审判决。
  ....

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