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  一、委托事项
  发明创造名称:_________________
  二、本所工作人员在申请公布或公布前有保密义务。
  三、委托人通信地址若有变更,请立即通知代理人,以防失去联系。
  四、本协议书自签字并交纳代理费和代收款后生效;本协议自专利授权之日起终止。授权后的各项事务由委托人自理。
  委托人(盖章):________________
  代理人(签字):________________
  地址:________________
  邮编:________________
  电话:________________
  传真:________________
  签订日期:______________年___________月__________日
  受托人(盖章):_____________专利事务所
  联系人(签字):________________
  地址:________________
  邮编:________________
  电话:______....

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