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  甲方:________________,_____, _____族,住址 ________,身份证号_____________ ,电话_______________。
  乙方:_________________,_____, ______族,住址_______________ ,身份证号_____________ ,电话___________________ 。
  基本事实:_________年___月___日,________。
  事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:__________
  一、乙方自愿在本协议签订后五个月内,通过分期付款的方式于每月25日向受害人甲方通过_____方式支付赔偿款_____元(大写:______________元 )。乙方从此协议订立之日起5个月内向甲方支付共计_____元赔偿款(__________元)。
  第一次还款日期约定为____年___月____日,乙方....

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